本刊记者：陆慧

国家基本公共卫生（以下简称“基本公卫”）服务项目是我国深化医药卫生体制改革、实现基本公卫服务均等化覆盖的民生工程，自2009年启动以来，各地围绕“筑牢全民健康防线”的核心目标进行了积极探索。河南省焦作市15年来以创新实践为笔，“四优驱动”为墨，用实打实的成效，交出一份亮眼的基本公卫服务考核答卷：自2019年起连续6年稳居河南省绩效管理前三名，2024年获得全省第一名。谈及这一成绩，焦作市卫生健康委员会党组成员、副主任钱琪说：“我们始终抱着‘基本公共卫生人人参与，健康幸福生活家家拥有’的理念，让住在城里和农村的焦作老百姓都能享受到满意的基本公卫服务。”这句话，道出了当地基层基本公卫工作的初心。针对现实中存在的城乡医疗卫生资源差距，基本公卫部门协作不畅、人才留不住、服务不连贯、能力跟不上的难题，焦作市提出“四优驱动”的解决方案。

优化组织管理，提升项目推动力

焦作市成立了由市卫生健康委员会主要领导任组长的基本公卫项目领导小组，联动财政、疾控、妇幼等部门建立会商机制，每年制定、组织、实施绩效管理方案，将任务分解到市、县、乡三级，形成“人人有担子、层层抓落实”的格局。强调资金拨付与服务质量直接挂钩，如2025年焦作市将对8个先进县市区发放102万元奖励补助，对绩效管理考核后三名的县市区扣减资金。“奖优罚劣不是空话，是真金白银的激励。”钱副主任说。

优化基础保障，提升项目支撑力

焦作市通过“乡聘村用”政策全覆盖解决了乡村医生养老问题，并引导其向执业（助理）医师转变，目前，全市乡村医生持证率达52.23%，超出省定目标1.23%。同时村卫生室运营经费动态保障，在基本公卫资金监管上，市卫生健康委员会与市财政局每季度核查资金到位情况，2024年资金到位率100%。

优化服务内容，提升项目生命力

为了满足不同重点人群的健康需求，焦作市推出“基础包+拓展包”的个性化家庭医生签约服务包。基础包免费提供基本公卫服务，拓展包则针对老年人、高血压患者、孕产妇等10类重点人群定制个性化的服务，如为卧床老人提供上门翻身、导尿等服务，为慢性病患者制定专属的健康方案等。2024年，全市重点人群签约率达94.1%，满意度突破80.8%。

优化能力建设，提升项目执行力

为了提升基层服务能力，焦作市连续4年举办家庭医生团队技能竞赛，从县级选拔到全市决赛，通过知识答题、技能操作、团队协作等环节，以赛促学、以赛促练。2024年，博爱县家庭医生团队代表焦作市参加全省家庭医生团队技能竞赛，一举拿下河南省第一名。基层岗位“练兵”＞5 000人次/年，全市118所乡镇卫生院全部达到国家基本标准，52所达到全国“优质服务基层行”推荐标准。这些成绩证明基层医务人员是有能力、有干劲服务好身边居民的。

凭借“四优驱动”模式，焦作市也交出了一份亮眼的“健康民生答卷”：2024年，为37.3万名老年人提供免费健康服务，对22.6万名高血压患者、9.9万名糖尿病患者开展规范随访；居民对基本公卫服务的知晓率达90.05%，满意度突破87.31%。“从一开始‘老百姓找服务’，到现在‘服务找老百姓’，这是我们基本公卫服务深耕15年最好的成效。”钱副主任说。

坚守初心，让基本公共卫生服务走进千家万户

焦作市基本公卫服务的成功有政策支持的助力，更有无数基层卫生健康从业者的坚守，他们走村入户建档案，一年四季做随访，用专业和耐心守护着百姓的健康。“基本公卫工作看起来都是琐碎的小事，但把每一件小事做好，就是守护千家万户的幸福，这就是我们的初心。”钱副主任的话正是焦作基层卫生健康从业者的真实写照。未来，焦作市将继续以“四优驱动”为引擎，在优化基本公卫服务的道路上稳步前行，让健康之花绽放在城乡的每个角落。