本刊记者：陆慧

作为我国第1个标准化城市社区卫生服务中心，成都市武侯区玉林社区卫生服务中心（以下简称“中心”）诞生伊始就肩负着探索中国社区卫生服务标准化模式的重任。2000年中心成立时，我国深化医疗卫生体制改革的序幕刚刚拉开，基层医疗卫生的服务模式正处于从“以疾病为主”转向“以居民健康为中心”的探索期。在此背景下，中心提出了“以人为本、用心关爱、群众满意、健康社区”的服务理念。在此后20余年中，中心坚持秉承这一理念，先后被评为“全国示范社区卫生服务中心”“全国群众满意的社区卫生服务机构”“全国百强社区卫生服务中心”“全国优质服务示范社区卫生服务中心”等荣誉称号，一份份荣誉是对其健康守门人身份的认可和表彰。“以人为本”，用心服务，赢得百姓信任

中心是在原国家卫生部和加拿大国际发展研究中心合作项目支持下成立的，一开始学习的是加拿大全科医生的服务模式。“中心‘一出生’就与别的医疗机构不一样。”中心副主任叶静雪介绍说，“在25年前大家对医院的认知还是窗口式服务的时候，我们就已经打破了传统的医疗布局，让医生和患者开放式交流。老百姓看到原来看病还可以像聊天一样跟医生打交道，甚至还可以跟医生交朋友的时候，都感到很新鲜。”

“我们的家庭医生团队成员对周边居民都很熟悉，甚至连家里谁做饭、谁掌管经济大权都知道，可以说我们的全科医生真正实现了跟居民‘零距离’接触，是他们身边看得见、说得上话的健康守门人。”叶静雪说，这种突破传统的医疗服务模式为基本公共卫生服务和家庭医生签约服务的开展打下了良好的群众基础。居民签约家庭医生后，除了可以享受免费的基本公共卫生服务，中心还根据居民的个性化健康管理需求设计了有偿签约服务包，如针对辖区内慢性病患者设计了“慢性病健康促进定制服务包”，每年671元，服务内容包括健康状况综合评估、个性化健康管理护理计划、一对一生活方式指导、门诊健康教育、专人专区服务门诊服务、协助预约上级医院专家和转诊的绿色通道。“老百姓真金白银支持的背后，是对我们充分的信任和健康管理效果的肯定。”叶静雪自豪地说。

依托优质资源，打造高水平人才队伍

“打铁还需自身硬”，对于老百姓来说，服务意识是“花招”，服务水平则是“硬招”，而过硬的服务能力背后需要强大的人才团队支撑。近些年，中心依托华西医院的优质资源，以全科住培基层实践为教学主线，培养了一批又一批的高水平人才。在华西医院全科医学中心专家的带领下，2024年，中心的人才队伍共发表专业学术论文6篇，成功申报成都市武侯区重点科研项目2项，在各级学术大会交流20余人次。“医、教、研这‘三驾马车’促进了基层一线工作人员的能力提升，他们会在做项目、做科研的过程中思考如何优化居民的健康管理服务。”叶静雪说，“只有每个科室、每个医生都有自己的特色和亮点，每个人都发挥自己最大的能量，整个机构才会更强大。”

以“一老一小”为抓手，构建协同管理服务模式

近些年，中心以老年人和未成年人的健康管理入手探索，联合多方力量，构建协同管理服务模式。对于老年人，中心以家庭医生团队为纽带，以签约服务为抓手，融入基本公共卫生服务和基本医疗服务，同时发动医疗、社区、家庭多方力量协同管理，覆盖全社区老年人。在未成年人管理上，中心以“体卫融合”为突破口，牵头推进武侯区“立身”专项行动，对未成年人进行脊柱与扁平足筛查，并制定“线上+线下”的干预方案。同时，中心协同四川省体育馆共建体卫融合健康促进中心开展暑期康复训练营，与学校共创校园体姿态养成活动，为棕北小学定制“体姿态养成计划”。“健康服务不仅是医疗机构的事情，还需要全社会的参与，协同多方力量，才能够把健康理念传递得更广、更深。”叶静雪说。

从“首个试点”到成为全国标杆，中心始终践行着“以人为本”这一服务理念。25年前一群拓荒者在玉林种下这颗“以人为本”的种子，25年后它已成长为参天大树，并扎根深土，荫蔽万户千家！