本刊记者：牛静

瑞安市安阳街道社区卫生服务中心（以下简称安阳中心）始建于1989年，2014年之前，安阳中心年门诊量仅几千人，医疗业务年收入仅20余万元，生存危机不言而喻。2014年搬迁后，安阳中心占地面积由1 500平方米扩大为8 000平方米，同步进行了发展战略调整，“特色专科”发展路线使其声誉鹊起。2024年，安阳中心年门诊量达10余万人次，业务收入达到2 500万元。“近些年的发展成绩和群众口碑表明了我们的方向是正确的，持续走好‘基层医疗托底+特色专科赋能’之路，相信我们的未来会更好。”这是医务科科长陈政卓对于过去的总结和未来的憧憬。

打造中医特色科室，提升区域影响力

服务同质化是制约诸多基层医疗机构发展的痛点，发展特色科室成为寻求突破的关键策略。这不仅是提升品牌影响力的需要，也是适应医疗改革需求，在医疗体系中找到独特定位的关键。安阳中心将潜心打造中医特色科室作为发展的突破点，究其原因，医务科科长陈政卓给出了答案：“首先，国家政策对中医科室建设有倾斜；其次，我们的医共体上级单位是中医院，可以给予我们技术帮扶；最重要的一点是，我们调研发现，群众对中医诊疗和身体调理确实有很高的需求。从这几个方面来看，我们打造中医特色科室可以说是天时地利人和。”

人才是发展的核心引擎。据了解，安阳中心原来仅有1名中医科医生，但目前已建立了“老中青”梯队完善的中医人才队伍，其中包含副主任医师2名（＞20年临床经验）、主治医师1名（硕士学历青年骨干）、执业中医师1名，西医师2名，师承4名，确有专长1名，且每位医生的技术特长不同，可以覆盖更多的医疗需求。相对完善的人才队伍建设，使得中医科的服务能力大幅提高。据介绍，2024年，安阳中心中医科年门诊量＞3万人次，年业务收入占比35%。“从默默无闻到小有名气，中医科近几年的快速成长，使中心的区域影响力得到大幅提升，品牌效应日益凸显。”医务科科长陈政卓对于安阳中心中医特色专科发展之路近些年取得的成果给出了总结。

思维破局，成立多学科协作（MDT）减重门诊

如果说打造中医特色科室是安阳中心对传统门诊的深耕细作，那么成立MDT减重门诊则是突破传统的创新实践。“如果10年前有人提议在1 500平方米的中心搞基层MDT减重门诊，我认为是天方夜谭。但经过10年的积累，8 000平方米的占地面积、年服务10多万人次的信任基础、MDT经验的成熟，使得梦想照进现实。”谈到此次思维破局，医务科科长陈政卓感慨颇深。

MDT减重门诊于2025年4月初成立，截至6月底已管理超重患者200人次，“科学减重”热潮已拉开帷幕。MDT减重门诊何以在短时间内迅速“走红”？“疗效是王道，目前，我们管理的这些患者的体质量平均减轻3 kg，腰围平均减少3 cm。而疗效的获得则来源于我们的MDT。”医务科科长陈政卓对于减重门诊取得的疗效满怀自信。据了解，该减重门诊由全科医疗科、营养科、皮肤科、中医科的骨干医生组成，从运动处方、饮食管理、营养处方等方面对肥胖人群进行综合干预。在整个诊疗和管理过程中，由全科医师评估患者代谢、内分泌等健康指标，揪出导致肥胖的元凶；营养师量身定制饮食计划；中医师采取针灸、埋线等方式进行体质调理，击退“虚胖”；皮肤科医师则采取相应措施改善肥胖纹及体质量减轻造成的皮肤松弛。“用这一套组合拳进行精准干预，实现了肥胖人群的科学减重。事实上，肥胖是很多代谢性疾病的重要危险因素，我们也期待以体质量管理为支点，撬动代谢性疾病的综合防治。”从医务科科长陈政卓话语中，我们感受到了成立减重门诊更深远的意义。

特色专科赋能之路是诸多基层医疗机构的破局之路，安阳中心通过精准定位、资源整合与模式创新，实现了中医科的深度打造及减重门诊的创新发展，继而开启了逆袭之路。陈政卓说：“我们的未来不止于此。”这种自信源于不断进取的思维模式和不断提升的综合实力。