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中国社区医师官网 2025年12月02日 14:38 1442 阅读本刊记者:陈妮

西安市雁塔区漳浒寨社区卫生服务中心(以下简称中心)成立于2019年,承担着辖区32个社区约18万名居民的基本医疗和公共卫生服务。6年来,中心持续探索医防融合路径,推动服务模式从传统的疾病治疗向全面的健康管理转变,在不断提升诊疗服务水平的同时,积极倡导并帮助居民增强自我健康意识,通过开展特色化的家庭医生签约和形式多样的健康促进活动,将健康的种子播撒至社区,为辖区居民提供有专业且有温度的健康守护,赢得了广泛的信任与赞誉。中心每年收到居民送来的锦旗超50面,12345便民热线表扬30余次,并先后荣获三星级党组织、陕西省老年友善医疗机构、西安市雁塔区“巾帼建功先进集体”等多项荣誉,涌现出一批优秀团队和个人。2024年,中心视频作品《签而有约 共享健康》获得中国社区卫生协会“社区卫生文化年——家庭医生故事征集”活动“优秀作品奖”,成为其家庭医生服务工作的生动缩影。
服务有温度:以专业和真心,筑牢居民健康防线
中心主任成思宇表示,自成立以来,中心始终秉承“以患者为中心,以质量为核心”的工作方针,锚定“大全科、小专科”发展方向,持续提升服务能力,让辖区居民在家门口就能获得优质、便捷、高效的医疗服务。历经6年建设,中心现已打造出一支专业医疗队伍(112人),其中包括医护技人员86人(高级职称4人、中级职称36人、初级职称46人),开设全科、内科、儿科、中医科、康复医学科、老年人及慢性病管理科等科室,住院部设置17张床位;配备了数字化X线机、B超仪等设备及牵引床等康复设备;特聘多名三甲医院专家定期坐诊,与西安交通大学第一附属医院、西安市第九医院、西安医学院第一附属医院等三甲医院建立医联体协作,为居民提供优质、便捷、高效的绿色通道转诊服务。
为了实现“健康就在身边”的服务目标,中心主动转变角色,从被动接诊转变为主动服务,如为重点人群(孕产妇、新生儿、慢性病患者、老年人等)建立动态健康档案,制定个性化健康管理方案。家庭医生团队定期上门随访,监测血压、血糖水平,指导合理用药和康复训练,成为居民身边的“移动健康管家”。针对辖区老龄化程度较高的现状,中心成立30个家庭医生团队,在社区、小学、托育机构分别设立特色家庭医生工作室(10个),每月安排2次医护人员驻点,为居民提供慢性病随访等服务;还为失能、半失能老年人提供上门服务,并购置床旁B超和心电图设备,将体检服务送到居民家中。
对于签约居民而言,家庭医生代表的是365天不间断的健康承诺。无论深夜咨询还是突发不适,只需一个电话,居民便能获得专业指导或紧急援助。医护人员用专业和真心筑起了坚实的健康防线,让医疗变得更有温情,医患关系也逐渐升华为亲切的邻里关系。居民送来亲手包的饺子、缝制的毛背心和保暖马甲……这些发自内心的回馈,也让医护人员倍感温暖。
服务模式创新:从社区到校园,让健康理念生根发芽
在做好基本医疗和健康管理服务的基础上,中心不断创新服务模式,拓展服务外延,积极传播健康理念。如围绕端午节等传统节日组织开展系列民俗文化与健康相融合的活动;每年开展200多场义诊活动,为1.5万余人次居民提供免费血压血糖检测;家庭医生日举办社区广场舞比赛,现场教学“减重操”,巧妙融入健康知识。2024年起,中心作为西安市首批“医育结合”签约的社区卫生服务机构,推动家庭医生工作室正式进驻校园——在大雁塔小学华洲城石桥分校设立了家庭医生工作室,为每位学生建立健康档案,提供个性化健康指导、疾病预防跟踪和应急医疗支持,切实做到“健康监测前置化、医疗服务零距离”。以该工作室为平台,中心还推出“中医药识百草小课堂”“百草园——中草药种植”等系列活动,引导儿童亲手种植、辨识中药材,寓教于乐,传承中医药文化。活动累计吸引500余名师生及家长参与,成功培育中草药20余种、200多株。
展望未来,成思宇表示,中心将继续发展专科特色,重点加强口腔和眼科建设,积极响应陕西省“明眸皓齿”专项行动号召,更好地满足社区居民多样化的健康需求。同时,中心计划开发线上问诊服务平台,借鉴综合医院互联网诊疗模式,让居民足不出户就能享受便捷、专业的医疗健康服务。
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