为了提高社区居民慢性防治意识和机构慢病管理效率，中心2018 年成立高血压糖尿病社区管理中心。据中心主任朱旭斌介绍，中心与广东省人民医院、省心血管研究所协作，采用专家团队定期下社康指导、开展线上培训、选派医疗骨干到省人民医院进修等多种形式，全面培训基层医生，协助构建和完善高血压、糖尿病等慢性疾病管理的规范化流程，提升基层高血压和糖尿病管理能力。

另外，中心还将慢病筛查融入到日常的诊疗工作及家庭医生签约服务当中，做到早发现、早干预、早诊断、早治疗。中心按区域划分成立了 9 个慢病管理团队与家庭医生服务团队融合为一体，做到 “管理一人，签约一人、履约一人 ”，并免费为高血压、糖尿病患者提供一次全面的健康体检。在慢性病监测方面，中心创新利用“互联网 +”的模式，为行动不便、工作繁忙的慢性病患者提供免费的互联网血压计，进行远程血压测量和监测，还利用远程会诊系统与龙岗中心医院集团专家组进行视频及医疗数据的实时对接，为血压、血糖控制不良的慢病患者提供专家远程会诊服务。