留孟　陈妮

上海市浦东新区北蔡社区卫生服务中心(以下简称“中心”)成立于1952年，辐射区域面积23.71 km2，下辖75个村居委，常住人口近30万人。这所以上海市非物质文化遗产、浦东新区非物质文化遗产——喉吹药制作技艺而广为人知的社区卫生服务中心，近年来以其卓越的服务和创新的发展模式，赢得了百姓的高度认可，并获得了全国百强社区卫生服务中心、全国群众满意的乡镇卫生院、优质服务示范社区卫生服务中心、“优质服务基层行”活动表扬机构、上海市示范社区卫生服务中心、上海市首批优秀社区卫生服务中心、上海市首批社区卫生综合改革试点单位、上海市首批示范性社区康复中心、上海市第二批老年友善医疗机构等多项荣誉。结缘社区卫生：一份责任与情怀

中心主任曹亚军具有公共卫生专业背景，并在卫生健康委、疾控中心、综合性医院工作多年，他深刻认识到基层医疗服务“医防融合”的重要性。目前，曹亚军主任已扎根中心10余年，一贯坚持的理念是社区卫生工作除了提供医疗服务，还需要守护社区居民健康。

正因为有着这样坚定的信念加持，中心先后获得“全国优质服务示范社区卫生服务中心”等多项荣誉。曹亚军认为，这些成绩的取得关键在于全体职工的共同努力，以及历任管理者打下的良好基础。“我们在制度建设、文化营造和精神传承方面都有优秀的表现，不仅建立了健全的激励制度和工作管理制度，并且营造了积极向上的工作氛围，这也为中心日常工作的开展提供了坚实的保障。”曹亚军说。

“老带新”传承，推动创新与发展

顾氏喉科作为中心专科品牌，近年来通过加强人才梯队建设、加强中医文化建设、利用新媒体强化品牌建设等方式获得了全新的发展。在人才队伍的打造方面，中心强调“师带徒”的传承方式，同时通过与上级医院合作为医护人员提供发展平台，全面提升全科医生的技术水平。曹亚军关注医护人员的职业规划，帮助其实现个人价值，支持每个医生在各自领域发展所长，他认为强强联合，整个团队才能形成最强力量，从而提高综合实力。据了解，今年中心在浦东新区高层次“师带徒”活动中成功入选5名医师。

在糖尿病等慢性病的防治和管理方面，中心通过牵手上级医院专家组建内分泌、心脑血管、呼吸、消化、肾病免疫等多个专科联合团队，对慢性病患者实施全程规范健康管理和同质化诊疗，给予了患者方便、优质的医疗服务。“作为基层医生，我们会对慢性病患者进行全程规范管理，主动监测患者血糖、血脂、血压指标变化的同时，定期采用AR眼底照相机、血管硬化检测仪等设备监测患者并发症发生风险。”曹亚军说。

截至2024年8月，中心通过线上咨询、门诊管理等方式已管理糖尿病、高血压、咳喘等患者4 286人，并通过全程规范健康管理和同质化诊疗不断提高慢性病患者血糖、血压、血脂的达标率。

专业提升与管理工作的平衡

曹亚军除了任职中心主任，还兼任上海市中西医结合学会神经内分泌专委会委员、中国心脏联盟基层居家心肺预防与康复专业委员会委员等多个学术职务，他认为管理者需要不断更新自己的专业知识，同时要学习其他领域知识。

对于未来，曹亚军有着明确的规划和期许，认为中心除了需要不断提升医疗服务能力，还需要通过多学科多专业的融合协作提升社区健康管理水平。曹亚军计划继续完善激励机制，吸引和培养人才；同时深化与上级医院的合作，发展新学科，扩大专病治疗范围，建立数智化全人群全程健康管理信息平台，满足社区健康需求。曹亚军立志带领全体职工在守护社区居民健康的道路上不断探索和前进，以期建成社区居民更满意的基层医疗卫生机构，为社区居民提供更全面的医疗和健康管理服务。