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冬病冬防三九贴,贴起来!

原创

中国社区医师官网 2023年12月29日 14:29 4005 阅读

作者

胡献国

冬病是指冬季容易受寒邪侵袭而发作或加重的疾病,常见的有反复感冒、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、肺心病、哮喘、鼻炎、关节炎、胃脘疼痛等。这些疾病呈明显的季节性,秋冬季加重,夏季有所减轻。三九贴,即三九天贴敷,是在三九时节利用贴敷治疗疾病的一种治疗方法,是对“三伏贴”的有效延续和重要补充。

 

【贴敷原理】

 

《素问·四气调神大论》言“冬三月,此为闭藏”,此时阳气敛藏,阴气极盛,气血运行相对缓慢。且冬季寒邪当令,寒邪最易袭人,引发旧疾,或使缩疾加重。

 

此时采用益气散寒,温阳通络的中药外敷穴位,可补益气血,宣肺豁痰,健脾温肾,驱散寒邪,达到祛除和预防疾病,增强人体抵抗力、防病治病、改善体质目的。

 

贴,即贴敷、贴敷疗法,是在中医理论指导下,根据中医辨证施治的原理,选择适当的的中药研为细末,清水调糊,外贴于皮肤、孔窍、腧穴或病变处,固定,通过药物的治疗作用和药物对局部经络穴位的刺激作用,用来预防和治疗疾病的一种治疗方法,是中医外治法的的一种。

 

贴敷由于药物不经胃肠道代谢,减少了药物的副作用及对胃肠的刺激,避免了打针吃药之苦,减少了小儿家长的心身负担,且使用方便、副作用小,深受患儿及家长欢迎。

 

【贴敷时间】

 

每年三九贴分为三个阶段,即一九、二九和三九。一般每九天贴敷1次,每次贴4个穴位,即贴4片,共贴3次。

 

儿童每次贴2~4小时,成人每次贴6小时。由于个体差异、患者病情不同,医生会对贴敷时间、次数做适当调整。

 

2023年“三九贴”时间为一九天12月22日,二九天12月31日,三九天2024年1月9日。

 

【药物剂型】

 

药物剂型有散剂、糊剂、贴膏剂、丸剂、饼剂、锭剂等,三九贴的配方并非“千人一方”,医师可根据自身临床经验、各地用药特点、患者体质特点及疾病状况选择适宜的药方及剂型,以求达到较佳的治疗效果。

 

【贴敷穴位】

 

三九贴与三伏贴一样,主要有以下几个穴位。

 

神阙穴:有培元固本、回阳救脱、和胃理肠之功,可治疗宫寒不孕,闭经,月经不调,虚寒痛经,产后风湿等。

 

肺俞穴:有调补肺气,补虚清热之功,可治疗肺经及呼吸道疾病,如肺炎、支气管炎、慢性支气管炎、呼吸道反复感染等,儿童常选用此穴。

 

大椎穴:有益气壮阳之功,可治疗咳嗽、五劳虚损等。

 

膻中穴:有利上焦,宽胸膈,理气血,通经络之功,可治疗胸部疼痛、腹部疼痛、咳嗽、咳喘病、骨关节病等。儿童常选用此穴。

 

天突穴:有宽胸理气、通利气道、降痰宣肺之功,可治疗咳嗽、气喘、暴喑、咽喉炎、扁桃体炎等。

 

膏盲穴:有理肺补虚,养阴调心之功,可治疗咳嗽,气喘,肺痨,胸背疼痛等。

 

【适应病症】

 

肺系疾病:如小儿咳嗽、老年人支气管炎、肺气肿、肺心病、支气管扩张、肺炎等。

 

过敏性疾病:如过敏性鼻炎、变异性咳嗽及哮喘、过敏性支气管炎、过敏性肺泡炎等。

 

体虚易感者:如免疫力低下、亚健康者、体虚易感者以及反复发作性的上呼吸道感染等,

 

骨与关节疾病:如老年性关节炎、风湿骨痛、陈久老伤疼痛、颈肩腰腿痛、强脊,肢体冷痛、四肢不温者。

 

消化道疾病:如慢性胃炎、溃疡病、胃脘疼痛、慢性肠炎、腹痛、腹泻、小儿厌食、消化不良等。

 

妇产科疾病:如月经不调、痛经、产后头痛、坐月子伤风等属风寒者。

 

【注意事项】

 

1.贴敷后用手掌按压膏药片刻,使药物与皮肤充分接触,有利于药物发挥治疗作用。贴敷部位6小时内不要沾水,不宜剧烈活动,以免出汗影响药物粘贴及治疗效果。洗澡时要用温水冲洗,不要揉搓贴敷部位。

 

2.贴敷后,有时局部会出现轻度瘙痒、灼热等感觉,多为药物正常反应,若局部没有发红、肿胀、瘙痒难耐等表现,可继续应用。若局部破溃、渗液等,应取下药膏,常规消毒,无菌包扎,直至愈合。

 

3.贴敷期间不宜吃海鲜、辛辣食物、发物等,以免影响治疗效果。

 

4.贴敷时一般应在医院由医生贴敷,这样会减少副作用,避免意外情况发生,如烫伤等。若在家里自行贴敷,应在有经验的医师或技师指导下进行,并祥细了解注意事项。

 

5.进九后气候寒冷,贴敷时应注意预防感冒,患有严重心肺疾病、对药物过敏者、患有皮肤病或皮肤有疱疖及破损者、疾病发作期(如感冒发烧、咳喘等)患者不宜进行贴敷治疗。2岁以下的孩子、孕妇不宜贴敷。

 

6.三九贴同三伏贴一样,3年为一疗程,因而应连续贴敷3年以上才有明显治疗效果。若无治疗禁忌证,建议至少应贴敷3年。

 

7.“三九贴”不是治疗慢性病的特效药,不能完全替代药物治疗,因此,使用“三九贴”时,正在用药的慢性病患者,不要盲目减药、停药。若因病情需要减药时,应在医师指导下进行。

 

8.“三九贴”无须都挤在每“九”第一天,只要在每一九里选择3至5天,间隔10天,连续贴敷即可。即使夏天没有贴三伏贴,冬天仍然可以贴三九贴,贴敷治疗三年一个疗程。

 

最好是三年内每个三伏天和三九天都按时贴,这样可取得较为理想的治疗效果,病人可根据自己的时间合理安排。

 

冬病冬防除“三九贴”外,还有许多治疗方法,如艾条灸治、中药熏蒸、中药药浴、中药及中成药内服和外用、中医饮食疗法、药粥疗法、药膳疗法等,患者可根据体质情况、地域特点、用药习惯、个人喜好等自主选择,配合应用。

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