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创新发展,做基层不断进取的“健康守门人”
中国社区医师官网 转载自:基层医管论坛 2023年01月14日 14:12 2767 阅读

成立于1994年的广州市天河区林和街社区卫生服务中心,其前身是天河区侨怡苑人民医院,2012年1月成功转型为区政府举办的社区卫生服务机构,并坚持基本医疗和基本公共卫生服务两条腿走路,做好辖区百姓健康“守门人”。

 

近年来,中心立足实际,扎实做好各项工作,获得了上级部门的高度认可和辖区百姓的一致好评。目前,中心是“广东省示范性社区卫生服务中心”“广东省社区卫生学会培训基地”。

 

 

 2020年,中心积极创建区级试点“互联网+儿童呼吸健康中心(门诊)暨儿童哮喘标准化门诊,使得中心发展再次迈上一个新的台阶。

 

创新服务模式,打造儿童哮喘标准化门诊

 

为满足辖区儿童就医需求,提升中心医疗卫生服务能力,构建基层儿童呼吸健康管理体系,中心建设了“儿童哮喘标准化门诊”,并配置肺功能检测仪、一氧化氮(Feno)、远程诊疗设备及雾化治疗设施等。

 

 

据中心主任张龙生介绍,在儿童哮喘标准化门诊项目实施过程中,为进一步加强人员培训、强化服务理念、规范就诊流程、严格诊疗操作,确保各项工作顺利开展,中心一方面充分发挥基层优势,科学建立儿童呼吸健康管理系统。通过专业培训医护人员,使其熟悉掌握系统规范管理,通过规范问诊,在专用系统中完善详细就诊信息、检查报告结果,科学地为每位患儿建立呼吸健康管理档案,为患儿后续随诊提供了专业参考。另一方面,通过专家坐诊,为中心提升服务质量夯实技术基础。

 

 

中心先后聘请学术团队的专家每周轮流出诊,为患儿提供与三甲医院同质化的优质诊疗服务,不仅提升了中心儿科呼吸疾病诊疗力量,同时为实施社区儿童呼吸健康长效管理作出坚实保障。

 

以家庭医生签约服务为抓手,拓展服务内涵

 

实行家庭医生签约服务,是实现从“以治病为中心”到“以健康为中心”转变的重要抓手,是分级诊疗制度建设的重要基础,是构建和谐医患关系的重要途径。

 

 

中心在前期制度化、规范化推动签约服务工作的基础上,根据百姓健康实际需求增设特色服务团队,如以打造妇幼特色与中医康复特色为目标,针对妇女、儿童等特殊人群进行精准化签约。另外,在以往主要由全科医生,护士、公共卫生医生组成家庭医生团队的基础上,中心还邀请了三级医院专家作为团队顾问,提升家庭医生签约服务的能力和水平,提升百姓对签约服务的获得感和满意度。

 

 

“在家庭医生签约服务过程中,中心会根据百姓需求动员其他技术力量参与,如药师、检验医师,负责对百姓用药、检验结果的指导和解答。中心定期组织全体医护人员学习家庭医生服务团队新政策及新实施方案,借助幼儿园体检、窝沟封闭与中医针灸等项目全面推进签约服务基本包与个性化服务包,提高其签约率,提升服务效能,大幅提升百姓对家庭医生签约服务的满意度。”张龙生主任补充说。

 

 

另外,中心与辖区内林和街日间托老服务中心和林和街星光老年之家助餐服务点开展多种形式的医养结合服务工作,中心定期派家医签约团队在服务点进行义诊、咨询、健康宣教、家庭医生签约等工作。

 

 

作为暨南大学第一附属医院全科教学基地,中心还与华侨医院、中山三院、南医三院签订医联体合作协议,竭力培养全科师资与全科规培生,进一步提升社区卫生健康工作水平。

 

 

 

据张龙生主任介绍,2020年,中心还承担了区家庭医生服务团队“滚雪球”培训班任务。滚雪球培训即省级培训基地培训各地市的一级学员,一级学员作为市级师资培训本市二级学员,二级学员培训三级学员,实现基层人培训基层人的培训。培训采用互动式小班教学,将理论教学和实践培训按项目密切融合,通过工作坊、小组讨论、案例分析、角色扮演、情景模拟、观摩见习等多种培训形式,使参训家庭医生、社区护士正确掌握全科医学理论知识和技能,提高解决常见疾病和康复问题的岗位能力,向个人和家庭提供基本诊疗、基本公共卫生服务以及健康管理相结合的基层医疗卫生服务。

 

说起下一步的发展规划,张龙生主任表示,

 

中心将继续扎根基层,紧跟国家医改发展方向,对辖区百姓进行生命全周期、健康全过程管理,坚持基本医疗和基本公共卫生“两条腿”走路,稳步提升机构服务能力和水平,并同步推进医防融合,利用以家庭医生签约服务为抓手,推动中心各项工作。

 

 

 

此外,中心会进一步完善儿童哮喘标准化门诊建设,改造更加优美舒适的医疗环境,进一步提升医疗服务质量,深化服务内涵,创新服务模式,打造优质品牌特色,为守护社区儿童身体健康,构建基层儿童呼吸健康管理体系努力进取,切实为居民做实事、做好事。  

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