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全科医生的推崇与悖论
中国社区医师官网 转载自:南方日报 2023年01月11日 10:44 1221 阅读

 

据媒体报道,近日广东省合生珠江教育基金会、中山大学和清远市人民政府三方合作开展的“健康广东”开班仪式,清远市共有55名全科医生参加转岗培训,为清远基层医院医疗队伍补充新鲜“血液”。

 

建立分级诊疗模式,实行全科医生签约服务,将医疗卫生服务责任落实到医生个人,是清远医疗卫生服务的发展方向。全科医生制度将成为分级诊疗的最基层诊疗点,毫无疑问,这是一个能缓解看病难、看病贵的好制度。此前数据显示,清远基层医疗卫生机构本科学历仅占11.8%,大专以上学历仅占35.7%,全科医生仅327人,很显然,清远基层医疗机构确实面临僧多粥少的困境。

 

事实上,针对基层医疗卫生工作的薄弱环节,清远市也进行了系列探索,比如说,清远计划用3年时间轮训2072名在岗乡村医生。甚至投入不少财政,对全科医生进行培训补贴,并支付其他福利待遇,对于全科医生的重视和推崇,自是不言而喻。

 

在当前语境下,全科医生固然备受推崇,但是在现实中也存在诸多悖论。多数人认为,曾经的赤脚医生和现在的社区医院医生,相当于“万金油”,什么病都能医治,但是又不能把疾病连根拔起。由于“科班出身”的全科医生还为数不多,清远全科医生普遍存在学历低、职称低、知识结构老化、临床经验不足等问题,业务水平在整体上不能获得市民的信任。

 

如此一来,市民依然选择舍近求远到大医院就诊,这也导致大医院出现虹吸效应,社区医疗机构是在金字塔的底端,数量庞大却资源很少。由于待遇过低和不受重视等原因,导致社区医院留不住人才,甚至引发了恶性循环,社区医院缺乏专业人才,患者对医疗水平产生“信任危机”;因为少人问津不受重视,医生不愿留守社区医院,于是选择改行或是跳槽到大医院。

 

因此,即便清远市大力推崇全科医生,期间甚至提出5年内培训600名全科医生,其结果或许也与初衷背道而驰。虽然有规定称,受培训的全科医生必须在基层医疗机构服务达到一定年限,可是一旦羽翼渐丰,医技水平提高,跳槽前往大医院就职将是大势所趋。

 

当务之急是,打破全科医生的推崇和悖论,处理好基层医生的利益诉求,再来谈论如何培训全科医生,或许会事半功倍。

 

 
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