本刊记者　陈妮

因有感于扁鹊三兄弟典故，他从中国医科大学预防医学系毕业后毅然选择扎根基层社区医院，十七年来用所学守护百姓健康，他就是北京市通州区张家湾卫生院副院长、北京市“十百千”社区健康管理专家——宋惠明。自2022年调入张家湾卫生院(以下简称“卫生院”)后，他与卫生院领导班子成员一同带领全体职工积极开拓创新，通过建立“院内+院外”体检物联网体系，加强重点学科建设，做实家医签约服务等多项有力举措，实实在在地帮助基层居民解决实际问题，大大提升了居民的健康获得感和幸福感。“社区医生就如同扁鹊三兄弟中的大哥，是百姓的第一道健康守门人。”宋惠明说。近年来，为切实担当起“居民健康守门人”责任，为辖区8万余名居民提供全方位、全周期的健康服务，卫生院以“转模式、提能力、促健康”为发展着力点，全面提升医疗服务能力和水平，先后获得 “全国优质服务基层行推荐标准单位”“北京市基本医疗卫生制度建设工作先进集体”“北京社区老年健康服务规范化建设达标单位”“北京市老年友善医疗机构”等系列荣誉称号。

让数据多跑路，提升老年人的健康获得感

老年人健康管理服务是基本公共卫生服务的一项重点工作，健康体检又是做实这项工作的重要抓手。为提升体检工作效率，增强老年人的健康获得感，2023年初，卫生院携手第三方技术服务平台，通过5G、大数据、物联网等技术，对公共卫生体检方案进行数字化升级，打造了“院内+院外”体检物联网体系，建成移动“智慧公卫体检工作站”。 

院内体检时，老年人扫描身份证即可完成电子登记，各项检查结束后数据自动上传云端、同步处理汇总，自动生成电子体检报告，原本需花费30 min的体检工作(登记建档、面访问诊、指标检查、数据录入等)仅需30 s即可完成，大大提高了工作效率。如今卫生院每日体检人数最高可预约120人，较之前翻了一番，今年已累计完成老年人体检3 367人。此外，医护人员还依托移动“智慧公卫体检工作站”深入社区、养老院、农村等地为老年人提供体检服务，让数据多跑路，让居民少跑腿，大大提升了老年人的健康获得感和幸福感。

解决百姓实际问题，促进有效签约、规范履约

谈及推进家医签约服务高质量发展，宋惠明认为“关键在于提升为百姓解决实际问题的能力”。卫生院以家医签约服务为抓手，结合辖区居民的实际需求，通过分片管理、团队合作、责任到人，为居民提供主动服务、上门服务，以精细化服务和人性化关怀，全力提升签约居民的感受度。

签约服务以门诊患者，老年人、慢性病人群、0～6岁儿童等重点人群为重点，家医团队通过与其建立长期签约关系，并以健康科普为抓手，促进居民健康理念的改变，一年内有门诊就诊记录的居民、重点人群签约率分别达到90%和95%。

通过多措并举扎实推进规范履约，家医团队也赢得了签约居民的认可。以0～6岁儿童签约服务为例，卫生院建立了3个近1 500人的家医服务微信群，计划免疫、儿童保健和儿科医生就签约家长关心的疫苗接种、饮食等儿童健康问题进行实时在线解答，大大提升了签约满意度。

增强软硬实力，提升医疗服务水平

为提升医疗服务能力，卫生院大力提升硬件设施水平，引进了彩色多普勒超声诊断系统、口腔全景X线、DR、CT等设备，同时通过医联体牵头医院技术指导、外派培训等多种形式提升人员“软实力”，增强对于常见病的诊断和治疗、急危重症的识别、紧急处置与安全转诊以及慢性病的规范化管理能力。目前卫生院已开设呼吸、骨质疏松、标准化代谢性疾病管理中心等特色门诊，能开展无痛胃肠镜、小针刀等检查和手术，让居民小病不出社区，大病可以及时转诊。

宋惠明表示，下一步将强化中医服务能力，加强人员科研能力培训，三年内力争创建血透、安宁疗护等科室，打通居民健康服务的“最后一公里”。“但愿世间无疾苦，宁可架上药生尘”，这位“80后”管理者正在用实际行动践行初心。