（图为周华常务副会长）

健康中国战略大背景下，基层是慢性病管理的主要阵地，糖尿病管理又是慢性病预防与管理的重中之重，因此提升基层医务人员糖尿病综合防治和管理能力，实现糖尿病首诊在社区，是落实分级诊疗的必然要求。

周华介绍，近年来协会紧紧围绕卫生行政部门对于基层卫生工作的重点要求，在推动以糖尿病为代表的基层慢性病管理工作中发挥了积极作用。2022年起，为提升基层糖尿病规范化管理水平，国家卫生健康委能力建设和继续教育中心组织相关专家制定并下发了《基层医疗卫生机构糖尿病规范化管理中心建设标准（试行）》（以下简称《建设标准》），并基于《建设标准》开展了基层糖尿病规范化管理中心的试点申报建设，协会积极承接了建设复核工作手册的起草工作，为各地更好的理解标准和高质量实施，在建设复核过程达到同质化要求提供了科学依据。通过整合资源，协会争取了卫生行政部门的支持，积极推动、促成杭州市45家基层医疗卫生机构参与了2023年度的申报建设工作，并搭建学习交流平台，针对医护人员进行专项培训，组织申报单位分管主任和牵头医务人员围绕申报工作进行交流，为机构开展申报提供了强大助力和坚实支撑。

（图为培训现场）

作为一位躬耕基层30余年的“老基层”，也是医养护一体化家医签约服务“杭州模式”的全程设计和推进者，周华充分肯定了此次申报建设工作的意义，她表示：“聚焦糖尿病做同质化管理对于促进分级诊疗意义重大。一是当前各地探索慢性病管理思路多样但缺乏统一标准，建设标准涵盖了人员能力、设备药品及各项辅助工作，内涵极广，可以说是形成了‘中国特色的糖尿病管理’，帮助基层明确了慢性病管理的方向；二是跳出了单病种范畴，以糖尿病为切入点来推动分级诊疗，明确了基层首诊能力提升、双向转诊的内涵和相关指标要求，让百姓更有获得感；三是为基层赋能明确了方向，机构在申报过程中查漏补缺、补短板，通过实践产生了实效。”

当前，在一系列政策推动下，基层的卫生资源、卫生服务质量不断提升，但同时，基层医疗卫生机构依然面临着建设标准落后、人才短缺、用药难、服务能力不足等发展瓶颈与挑战。

针对当前上下级医疗机构之间的用药目录因为药品种类限制而出现衔接问题，导致基层出现用药难现象，周华表示，实现上下级医院用药衔接对于基层提升服务质量大有裨益，基层医务人员可以由药品入手更好地了解、掌握疾病知识，实现对疾病的有效管理，赢得患者信任。

谈及机构高质量发展，周华强调说：“管理者理念的转变是关键。”她指出，作为管理者，应该认清形势，适时抓住载体和机遇，才能解决机构的发展模式问题。党的二十大以来，卫生健康工作迎来前所未有的机遇，慢性病管理是基层卫生工作的重点，基层糖尿病规范化管理中心建设是一项具有鲜明时代特征的工作，协会通过搭建平台，提升管理者的意识与认知，推动机构在建设过程中发现不足，进而提升软硬件水平，提高服务能力和水平，为分级诊疗打基础，也为机构发展迎来全新的机遇。“基层要善于借助健康管理和慢性病管理的载体，围着百姓的健康需求和自身与百姓的紧密度来‘做文章’，做出与大医院的差异度，才能创造新经验，找寻到解决办法。”周华说。