李友学

厦门市筼筜街道社区卫生服务中心主任、党支部书记，为厦门市健康教育巡讲专家、厦门市医学会全科医学分会第二届委员会委员、第二届厦门市优秀基层医师。

1977年参军入伍，1998年转业后到筼筜卫生院工作（筼筜街道社区卫生服务中心）。据李友学回忆，那时的筼筜卫生院只有6名工作人员，业务用房也就仅仅只有50多平方米，历经十几年的发展，如今的筼筜街道社区卫生服务中心，已拥有医疗卫生人员170人，面积扩大到5 000多平方米，年门诊量已达70多万人次。  

十几年的时间，是李友学见证了筼筜街道社区卫生服务中心的成长与蜕变，更是他，带领着筼筜街道社区卫生服务中心在社区卫生服务的改革中披荆斩棘，一路高歌前行。可以说，李友学既是筼筜街道社区卫生服务中心的管理者，也是中心改革发展的亲历者！

带领15支团队，为居民健康“守门”

“身上有伤口，又患有糖尿病，必须综合治疗，控制好血糖，伤口才好得快！”

“你有糖尿病，脚破一点皮也不能大意！”

作为一名基层全科医生，李友学总是用全科的思维为患者诊疗。每天提前到单位，已成为李友学工作中的一种习惯。“我是一名老党员、老同志，就要实实在在为民服务，解决患者的健康需求，帮他们解决问题。同时作为管理者，也要率先垂范，为中心的工作人员做好榜样。”李友学说。

据了解，筼筜街道是思明区户籍人口最多的街道，下辖15个社区居委会，中心为满足辖区居民的健康需求，建立了15个家庭医生团队，对接筼筜街道辖区包括官任、槟榔等15个社区共17万居民的家庭医生签约服务工作。每一个家庭医生团队都有全科医生、全科医生助理、公共卫生医生、健康管理师、公共卫生护士组成，还配备了儿科医生，服务覆盖到了小儿免疫接种、怀孕建卡、孕产妇保健等，满足了辖区中不同人群的健康需求。为了更好地给全科医生提供支持，在李友学主任的指导下，中心成立了全科医生应急团队，当家庭医生遇到没有把握或者处理不了的情况，就由应急团队来处理。

中心秉承“谁签约、谁管理、谁负责、谁服务、谁受益”的服务理念，实行家庭签约目标责任制，对签约居民进行统筹管理、统筹服务，对签约工作进行统一考核、统筹分配，充分体现多劳多得、优绩优酬。

据李友学介绍，在服务开展过程中，中心针对不同人群制定了不同的家医签约服务包，不断完善家庭签约服务内容，提高服务质量。同时，15支签约团队高度团结，各团队长纷纷立下《军令状》，在保证不折不扣圆满完成签约任务的前提下，切实提高签约服务质量，杜绝居民投诉。各签约团队自行组织队员讨论实施任务分配，确定工作目标，分工协作，共同完成团队任务数。

据了解，2018年，中心的签约服务量位于厦门市家庭签约人数第一，2018年的签约服务量超过2017年的35%，并且中心签约服务的患者满意度及多项考核位居厦门市第一。

为了方便辖区居民就诊，中心下设3个服务延伸站点，每一个服务站设置了全科、中医科、内科、护理站等多个科室，可为居民提供疾病预防和一般常见病、多发病的诊疗服务。

李友学每天早上都会提前来到社区服务站点为患者看病，这样可以让患者少跑腿，就近就诊。

“医生应该把患者的需求放在第一位，尽可能地各方面兼顾。”李友学向记者介绍说。

建设专科特色科室，引领中心发展

说起机构的发展，令李友学最着急的就是人才的问题。

“中心的全科医生数量远远不够，目前在岗的全科医生工作量严重超标，特别是随着近两年家庭医生签约服务的开展，全科医生的任务就更重了，大部分全科医生长期处于超负荷的工作状态。”李友学介绍说。

但李友学也清楚，招聘全科人才是一件多么不容易的事情，全科医生培养难度大，而且工作繁琐、压力大，且薪资待遇又比不上大医院的专科医生。因此，愿意来、留得住的全科医生则是少之又少，基层医疗机构毫无吸引力！

“招聘新人是一方面，但也不能忽略了在岗医生，中心也在积极为符合条件的专科医生提供转岗培训的机会，让他们逐渐过渡为全科医生，希望能在一定程度上缓解全科医生的紧张局面。”李友学进一步补充说。

说起未来发展，李友学表示，通过挖掘社区卫生服务中心内部员工的专业潜力，重点加强儿科、妇科、中医科等特色科室建设，全方位提升中心的服务质量和服务水平，通过做实基层服务，建设特色专科，让专科建设对全科发展起到补充和促进作用。因为，在李友学看来，特色专科建设好了，业务量上来了，医生的收入也会进一步提高，职业自豪感也会进一步增加，医务人员有了发展的舞台，对工作的积极性就会大大增加。居民在家门口就能享受到好的医疗技术服务，不用出远门，看同样的病花费还少，满意度也会自然提高。因此，下一步，中心会以创建特色科室为引导，以打造百姓满意的社区医院为目标，努力让机构实现科学发展和跨越发展。