追溯北京市东城区朝阳门社区卫生服务中心的历史，它有着朝阳门医院、朝阳门社区卫生服务站的发展轨迹。2011年，医院转型为社区卫生服务中心。得益于医院1989年、1993年分别成立了全科医生组、全科医学科，朝阳门社区卫生服务中心对全科理念的理解与贯彻更加到位，其践行的全科医学服务更深入民心，获得了上级部门的高度认可。

2012年，徐露挑起朝阳门社区卫生服务中心发展的大梁，担任中心主任。说起管理理念，徐露主任坦然说道，社区卫生服务机构作为居民健康“守门人”，要想取得良性、长远发展，必须要做到两个满意：患者满意，职工满意！

正是坚持这种管理理念，徐露主任在她来到中心的当年就制定了三个“三年计划”，计划在步步实施，中心也步步成长，中心在基本医疗和基本公共卫生服务并驾齐驱的基础上，建立了多种特色医疗服务，打造了东城区乃至全国社区卫生服务的品牌，获得了“全国百强社区卫生服务中心”“全国优质示范社区卫生服务中心”等系列荣誉称号。

“三三计划”  打造中心的内在力、外在美

在徐露主任眼里，基层医务人员是和老百姓离得最近的人，是他们的贴心人，更是他们的“健康守门人”，为百姓提供优质的基本医疗和基本公共卫生服务是社区人的责任，社区卫生服务机构利用家庭医生这个小小的视角，让广大百姓切实体会到医改带来的便利、实惠，让百姓有更多的幸福感、获得感。

在“三三”计划中，徐露主任的第一个“三年计划”就是优化服务环境。一方面是改善患者就诊环境，从中心硬件条件改善开始，大到中心整体布局，小到服务窗口、楼道、病房的人性化设计，一切只为患者和职工提供一个安全、温馨、舒适、方便的就医和工作环境。另外，中心还从患者的需求入手，进一步优化服务流程，改善服务设施，方便患者就医。

第二个“三年计划”则是提升服务能力。徐露主任认为，提升社区卫生服务能力，人才支持是关键。中心每年都按照“送出去，请进来”的模式，轮流对中心医护人员进行培养。中心每半年都会送出一个中医医师到东直门医院、鼓楼中医院进行学习，以师带徒的形式，跟师出诊；每半年还会送出一个急诊护士到同仁医院急诊、病房进修学习。同时，中心和北京协和医院还建立了长期的人才培养计划，助力中心服务能力提升。另外，中心还通过不定期的“专家下社区”，让医务人员跟师学习，并让患者在家门口的社区卫生服务机构就能享受大医院的专家服务。

“中心的目标就是培养全科医生中的专科特长人才，制定人才培养计划，选拔骨干管理和临床一线医护人员参加各类培训及进修，目的就是实现社区卫生人才能力‘双提升’。”徐露主任介绍说。

第三个“三年计划”则是争创服务品牌。近年来，中心科、教、研综合能力明显提升，先后获得了“北京协和医院示范实习基地”“中医规培基地”等称号。2019年，在优质服务基层行活动中，中心是东城区唯一一家达到国家推荐标准的社区卫生服务中心。中心将以“优质服务基层行”活动为抓手，坚持在考核中提升中心整体服务能力建设，提升医务人员的能力水平。

徐露主任表示，不论是优化服务环境、提升服务能力，还是争创服务品牌，都是为了提高患者就医满意度，并让每一个工作人员的执业价值得到最大体现。

让家庭医生签约成为口口相传的口碑服务

家庭医生签约服务作为基本公共卫生和基本医疗服务的重要抓手，成为社区卫生服务机构的工作重点。自家庭医生签约服务开展以来，中心将慢病精细化管理与家庭医生签约服务管理相结合，提高了重点人群管理的“双效能”。

中心的家庭医生服务团队，由医、护、防人员共同组成，在签约服务过程中，团队为辖区居民提供常见病、多发病、慢性病的中西医诊疗服务及预防保健、健康教育、中医药服务等基本公共卫生服务。同时，中心还与北京同仁医院、北京市口腔医院、北京东直门医院、北京市鼓楼医院建立了双向转诊绿色通道，满足了居民的就医需求。

2018年初，国家卫健委(时称“卫计委”)监察局对于家庭医生签约进行了健康档案专项抽查，东城区选定的就是朝阳门社区卫生服务中心，现场随机电话调研数十份，涉及孕产妇、老人等不同对象的特殊人群病例均是真实、合格的，中心签约工作受到了专家和领导的肯定。

“我们的目标是将家庭医生签约服务做细、做实、做好，提高签约居民获得感，不断提升家庭医生团队服务能力建设，打造家医签约团队服务品牌，使家医签约服务成为辖区居民口口相传，人人皆知的服务品牌。”徐露主任介绍说。

立足实际，深挖优势，开展特色康复服务

朝阳门社区卫生服务中心是北京东城区唯一设置康复病房的社区卫生服务机构，现实际开放综合康复病床床位28张。

随着我国人口的老龄化程度日益严峻，对社区康复的需求越来越大，中心自1992年7月建立综合康复病房以来，主要承担辖区脑血管病后遗症康复期患者、外科术后恢复期患者、老年慢性病患者的康复服务，为辖区患者提供了高效、优质、连续、便捷的医疗服务，让更多患者不必滞留在大医院，放心转诊到社区，中心的康复服务赢得了患者家属的较高评价和认可。

对于未来，徐露主任表示自己有个小小的愿景，那就是实现“个人有特长，中心有品牌，人人有爱心，个个有笑脸”，也希望朝阳门社区卫生服务中心能成为患者和职工“双满意”社区卫生服务机构。