润喉片大多是非处方药物，种类繁多，是临床常用的消炎润喉药，但要注意的是，润喉片也是药，应用要讲究“辨证”，使用不当会产生毒副作用。人们选用润喉片，大多是因为咽部不适，但事实上，如果咽喉部无明显适应证时滥服润喉片，可抑制口腔及咽喉内正常菌群的生长，扰乱口腔的内在环境，造成菌群失调，导致疾病发生。所以，在含服润喉片前应详细阅读说明书，基层医生更应该对常用润喉片的组成和适应证、禁忌证做到“了如指掌”。

西瓜霜润喉片：孕妇慎服

西瓜霜润喉片是由西瓜霜、冰片、火硝、薄荷脑等中药加工提炼制成的中药片剂，顾名思义西瓜霜是方剂中的主药。西瓜霜具有清热、解暑、生津、润喉等功能，常用于治疗咽喉肿痛、声音嘶哑、口舌生疮等症；冰片能清热解毒、止痛消炎；火硝是一种经加工而制成的硝石，具有消肿、解毒、散结等功效，可用于咽喉肿痛及痈疽肿毒的治疗；薄荷脑是薄荷的提纯物，具有清利发散的作用，可用于治疗火毒生疮、风热上壅等。由以上这些中药共同配伍制成的西瓜霜润喉片具有清热、解毒、消肿止痛、清音润喉、利咽消溃疡等功效。

本药常用于咽炎、喉痹、蛾口疮、声音嘶哑，口舌生疮等症的治疗，也可用于扁桃体炎、牙龈炎的治疗。

西瓜霜润喉片不仅具有消炎止痛效果，而且还能生津润喉，对咽部干燥肿痛且伴有声音嘶哑的咽喉疾病疗效较好。

注意：西瓜霜润喉片中含西瓜霜、冰片等孕妇慎服的成分，尤其冰片易造成滑胎、流产，孕妇在服用润喉片的时候一定要注意。为保险起见，不主张孕妇，特别是有流产史、孕早期等妇女使用。薄荷有收缩口腔黏膜血管，减轻炎症、水肿和疼痛的功效，但口咽并无炎症却经常含服者，可导致其口腔黏膜血管因经常收缩，致干燥破损，形成口腔溃疡。

草珊瑚含片：消炎止痛效果优于西瓜霜

草珊瑚含片是以中药草珊瑚为主要成分加工而成的口腔消炎含片。草珊瑚也叫九节茶，是一种具有清热解毒、祛风通络、活血止痛功能的中药，能治疗发热、肺炎、扁桃体炎、咽炎、疮疡肿毒、牙龈肿痛等症，具有较好的消炎止痛效果。

草珊瑚含片与西瓜霜都是具有口腔及咽喉消炎止痛作用的含服片，但草珊瑚含片消炎止痛效果较好。

华素片：长期使用可诱发口腔溃疡

华素片中含有碘分子，碘分子具有超强杀菌抗感染作用，可迅速杀灭口腔、咽喉部位各种致病微生物，包括细菌繁殖体、真菌、芽孢、病毒。独特的口含消炎方式直接作用于病症感染部位，可有效治疗咽喉疾病。

注意：虽然华素片有良好的抗菌作用，但是碘对口腔黏膜组织的刺激性很大，不宜长期含服。长期使用可能导致菌群失调诱发口腔溃疡。

对碘过敏的人如果含服含有碘分子的润喉片后会发生过敏反应，出现呼吸急促、面色苍白、口唇青紫、皮肤丘疹、全身湿冷等症状。哺乳的妇女含服含碘的润喉片，碘可经乳汁影响婴儿生长发育。另外，含碘润喉片不能与含有朱砂的六神丸同服，因朱砂中的二价汞能与碘结合，形成碘化汞类有毒汞盐沉淀，可导致药物性肠炎。

杜灭芬喉片：广谱杀菌剂

杜灭芬喉片，别名杜美芬、杜灭芬、消毒灵、消毒宁、度米芬。本品为季胺类阳离子表面活性剂，系广谱杀菌剂，对真菌也有效。其在碱性环境中作用增强，酸性环境、肥皂、合成洗涤剂等均会使其作用减弱。本品对葡萄球菌、链球菌有杀菌作用，对局部炎症有消炎作用。可用于口腔感染的辅助治疗及皮肤消毒。用于咽喉炎、扁桃体炎、鹅口疮、溃疡性口炎等。

用法与用量：口含，4～6次/d，1片/次。

正确“含服”润喉片

润喉片是含片不是口服片，也不是嚼片。使用含片的主要目的是使其在局部发挥药效，因此应将含片夹在舌根部、龈颊沟或近患处，待其自然溶解。含药片时少说话。含完药片后30 min内，最好不要吃东西、饮水和漱口。润喉片不应咀嚼或吞咽，若把含片当口服药吞入或匆忙嚼烂，则必然失去其在局部产生持久药效的意义。

另外，用含片要注意安全。为防止发生咽喉异物梗阻，＜5岁幼儿服用含片时，最好选用圈式中空的含片，即使呛入喉部也不致发生阻塞。

切勿把润喉片当零食，长期口含，更要避免服用润喉片“上瘾”。

作者

中日友好医院　柴枝楠