4月13日国家卫生健康委就优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局有关情况举行发布会，国家卫生健康委医政司副司长李大川在会上介绍，长期以来，国家卫生健康委通过开展三级医院对口帮扶县级医院、“组团式”帮扶国家乡村振兴重点帮扶县人民医院等工作，引导城市优质资源下沉，持续提升县级医院综合能力。截至2022年底，87.7%的县医院达到了二级医院能力，45.6%的县医院达到了三级医院能力，全国县医院医疗服务能力和管理能力进一步提升。

县医院是县级医疗卫生服务网络的龙头和城乡医疗卫生服务体系的纽带。国家卫生健康委将持续推动县医院综合能力，推动城市优质医疗资源更好地向县域下沉，不断满足县域居民基本医疗服务需求。

另外，针对城市医疗集团建设，李大川介绍2015年和2017年国务院分别对分级诊疗制度和医联体建设作出了顶层设计，当中提到医联体有四种模式，这四种模式针对不同的地域，分别针对城市地区、县域、跨区域以及边远地区，在城市建设城市医疗集团。城市医疗集团是医联体其中一个模式。在县域建立县域医疗共同体，跨区域建立专科联盟，在边远贫困地区建立远程医疗协作网。这四种模式都是医联体的一种方式。

2019年在118个城市开展了城市医疗联合体的建设试点工作，2020年在总结试点经验的基础上，出台了医疗联合体管理办法，对城市医疗集团建设管理进行了规范。

目前，全国紧密型城市医疗集团建设已经具备一定的基础，我们正在全国遴选试点城市，今年将通过点上的突破，总结可推广、可复制的经验，要做好紧密型城市医疗集团建设，关键是要做好几个环节的工作，继续发力。

一是构建城市网格化医疗服务新体系，统筹区域内医疗资源，科学合理网格化布局紧密型城市医疗集团，来推动医疗服务供给侧结构性改革。

二是形成紧密型城市医疗集团建设新模式，新模式的主要体现就是一体化管理，以一体化管理为基础，推动医疗、运营、信息管理一体化，提高医疗服务的连续性。

三是构建分级诊疗的新格局，通过整合医疗资源，建立优质医疗资源下沉的机制，推动优质医疗资源共享，提高医疗资源的配置和使用效率。

四是建立激励约束的新机制，进一步完善相关配套政策，充分发挥绩效考核的指挥棒作用，加强以结果为导向，形成可持续的运行机制。