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中国冠心病和高血压患者中糖代谢异常的门诊筛查 心内科就诊患者中2成为糖尿病

时间:2015-11-05 13:55来源:未知 作者:admin 点击:
采用OGTT试验进行糖尿病筛查是可行的,患者的依从性较佳。采用6.1 mmol/L和7.8 mmol/L作为筛查切点时,糖尿病的漏诊率较低,而误诊率较高,因此关于OGTT筛查切点的选择有待进一步研究。



解放军总医院心内科陈韵岱教授牵头进行的PIONEER项目,在心内科就诊的患者中,通过筛查血糖,结果显示,糖尿病患病率为18.64%,冠心病患者中糖尿病的患病率为19.87%,高血压患者的患病率为9.22%,高血压合并冠心病患者的患病率为14.81%

 

该研究在全国范围内选取11家符合资质的综合医院心内科,且具有较高糖尿病患病风险的高血压患者及冠心病患者,在随机血糖检测后,对空腹随机血糖≥6.1 mmol/L和餐后随机血糖≥7.8 mmol/L的患者进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)筛查、人体测量和问卷调查。

 

结果显示,11家中心共入组7778例患者,其中进行OGTT筛查的患者为3019例,符合糖尿病诊断标准的为1287例,糖尿病患病率为18.64%,冠心病患者中糖尿病的患病率为19.87%,高血压患者的患病率为9.22%,高血压合并冠心病患者的患病率为14.81%;符合糖耐量减低(IGT)诊断标准的患者为996例,IGT患病率为14.43%。经空腹血糖和随机血糖初筛后,预约OGTT筛查的患者为3861例,实际进行OGTT筛查的患者为3019例,占预约人数的78.2%



陈韵岱教授强调,心内科就诊的高血压和冠心病患者中,糖尿病的患病率较高,建议对心内科就诊的所有冠心病及高血压患者进行OGTT筛查,以提高心血管病患者糖耐量异常及糖尿病的早期诊断率,防止空腹血糖正常的已患有2型糖尿病或糖耐量异常的心血管病患者漏诊。采用OGTT试验进行糖尿病筛查是可行的,患者的依从性较佳。采用6.1 mmol/L7.8 mmol/L作为筛查切点时,糖尿病的漏诊率较低,而误诊率较高,因此关于OGTT筛查切点的选择有待进一步研究。 


(责任编辑:admin)
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