子宫内膜异位症超声诊断的临床价值分析

郑艳艳　 长春市朝阳区人民医院 2008-1-20 11:19:40
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        具有周期性生长功能的子宫内膜组织因某种原因在子宫腔以外的部位生长称为子宫内膜异位症。[1]异位的子宫内膜可发生在子宫肌层、卵巢、输卵管、宫颈、阴道、直肠甚至膀胱及腹壁等部位，从而出现各种不同的症状，甚至引起不孕，给患者及其家庭带来烦恼。近年来随着子宫内膜异位症发病率不断上升，正确诊断本病以便早期治疗就日益引起临床上的高度重视，由于超声检查具有无创性，可重复性，并可动态观察等优点，已被大家公认为是诊断子宫内膜异位症的较好方法。因此，为探讨子宫内膜异位症超声检查的诊断价值，减少误诊。本文总结了88例经病理证实子宫内膜异位症的超声检查结果并进行分析如下。1、       资料与方法 1.1、资料：本组共88例，年龄19－54岁，平均35岁，病程最短一周，最长数十年。痛经70例，月经不调60例，原发不孕4例，性交痛及肛门坠胀感3例，尿频尿痛1例，周期性腹泻1例，内诊触及触痛性结节3例，其中80例有妊娠分娩史，62例有人工流产史，26例有剖宫史，30例有放置宫内节育器史，8例经诊断性刮宫。所有病例术前均进行超声检查。1.2、方法：应用TOSHIBA SSA-240A超声诊断仪，探头频率3.75MHz，患者取仰卧位，膀胱中度充盈，经腹盆腔常规扫查。2、结果：88例子宫内膜异位症患者中,卵巢异位49例（有3例合并后穹窿结节），子宫腺肌症29例（有12例合并子宫肌瘤），腹壁切口异位6例, 外阴处异位2例,膀胱内异位1例，直肠异位1例。结合临床及超声图像确诊60例,经超声动态观察结合痛经病史确诊26例，误诊2例，说明超声是诊断子宫内膜异位症的一种简便、有效的检查方法,结合临床进行综合分析,可作出较正确的诊断。3、讨论：3.1、超声表现;(

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