成年人咳嗽变异性哮喘92例临床分析

金莹　 吉林省人民医院 2008-1-17 17:45:09
【大 中 小】

【摘要】　目的　通过回顾总结分析咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的疾病特点与诊治状况，提高对CVA的全面认识，明确CVA的诊断标准，重视早期诊断，减少和避免误诊误治，避免滥用抗菌素，减少资源浪费，预防CVA发展为典型哮喘。　方法　总结4年间92例成年CVA患者的临床资料，对其临床特点、就诊前误诊情况和确诊后治疗以及预后情况进行回顾性总结分析。　结果　CVA多见于青壮年，女性居多，多数有过敏性病史，其主要或者唯一症状为持续性咳嗽（通常大于3周），且均伴有不同程度气道高反应性，予以支气管激发试验或支气管舒张试验呈阳性，应用支气管扩张剂、糖皮质激素、抗过敏治疗有效，而抗生素和止咳药物治疗无效。少数CVA可发展为典型哮喘。结论　CVA是一种特殊类型的哮喘，是慢性咳嗽的主要病因之一，临床特点缺乏特异性，误诊率非常高，其早期诊断对于该病的治疗和预防哮喘病有重要意义。【关键词】 慢性咳嗽；咳嗽变异性哮喘（CVA）；早期诊断；误诊；        通常将持续时间超过3周、无明显肺疾病证据的咳嗽称为慢性咳嗽〔1〕，而CVA是指以慢性咳嗽为主要症状或唯一临床表现的一种特殊类型的哮喘〔2〕，是引起持续性咳嗽的最常见的疾病之一。由于CVA临床特点缺乏特异性，故极易误诊，为了更深入的了解该病的临床特点和诊治状况以及预后，提高临床医师对该病的全面认识和警惕性，降低误诊率。现将2003～2007年吉林省人民医院呼吸内科门诊以及住院收治的92例成年CVA患者临床资料总结分析如下：1 资料与方法  1.1 一般资料 92例均为2003年1月至2007年1月间吉林省人民医院呼吸内科门诊以及住院收治的持续咳嗽（时间大于3周）的成年患者，本组

编辑：