新数据显示向严重心力衰竭患者最佳疗法加入他汀类药物的影响
今天在美国心脏协会 (American Heart Association) 2007科学会议上公布的 CORONA 研究新数据显示,向现有的最佳心力衰竭治疗方案中加入一种他汀类药物并不能大幅改善严重心力衰竭患者的预后,因为这样做并不能逆转或阻止衰竭心脏的恶化。 接受阿斯利康 (AstraZeneca) CRESTOR(TM)(瑞舒伐他汀 (rosuvastatin))10mg 治疗的患者在心血管死亡或心肌梗塞或中风的联合主要终点上有8%的下降 (p=0.12),此结果在统计学上并不算作是疗效显著。这些降低主要是发生在动脉粥样硬化的病症中,例如中风和心肌梗塞(析因分析 p=0.05),而在该病症中他汀类药物已经被证实会产生积极的疗效。在该项研究中,大部分死亡是由于突发性死亡或非缺血性诱因,这些死亡的表现显示并非受到他汀类药物治疗的影响。此外,与安慰剂相比较,不管是针对所有病因 (p=0.007),还是心血管病因 (p<0.001) 和心力衰竭恶化 (p=0.01),接受 CRESTOR 治疗的患者住院率大幅降低。 挪威奥斯陆 Rikshospitalet University Hospital 心脏病科教授、首席研究员 John Kjekshus 表示:“CORONA 的研究结果代表了医学研究和对严重心力衰竭患者病情了解的一大进步,他们在对他汀类药物治疗的反应上与非心力衰竭患者有明显的不同。我们在最佳的治疗方案之后加入了一种有效的他汀类药物。我们的研究结果显示这些病人的主要死因可能与动脉粥样硬化没有关系,因为他汀类药物对非心力衰竭患者的疗效已经得到证实,这些病人的死亡可能是因为损伤而无法修复的衰竭心肌恶化所引起的