农村合作医疗需要怎样的配套机制

作者：周春喜　孙学富　蔡松林　 江苏省姜堰市财政局 2008-1-3 16:50:36
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　　新型农村合作医疗制度的实施，是防止农民因病致贫、因病返贫，减轻农民负担，提高农民健康水平的有力措施，也是完善社会保障体系和实现全民小康社会的一项重要考核指标。但是在各地的推行中遇到了诸多难题，如工作难开展和筹资难和农民报销难等。产生这些难题主要有宣传力度不够，制度不健全，透明度不高等原因。为此，笔者认为要从四个方面入手。　　一是加大宣传力度，进一步取得农民信任　　农民的信任和参与是推行新型合作医疗的基础。参加率越高，合作医疗抵御风险的能力越强，就越能给农民带来实惠。但是，目前仍有一些人对合作医疗持怀疑和观望态度。比如以前各种基金收得比较多，但到最后都不了了之，农民对政府产生了一些不信任感；还有些人认识上存在误区，认为自己身体很好，交钱给别人看病自己吃亏。因此在做宣传工作时要让农民了解到新型农村合作医疗是不以营利为目的的，是政府、村集体资助和农民共同参与的一种新型医疗保障制度。同时，不能违背农民自愿参与的原则。　　二是医疗卫生机构加大服务力度，力求取得“双赢”　　新型农村合作医疗的推行，也调动了医疗卫生机构的积极性，成了“重振农村三级医疗卫生网”的一个契机。新型农村合作医疗能否赢得群众，最终依靠的是医院的服务质量。如果农民到定点的医院就诊，医院服务态度差，设施落后，药费又居高不下，农民就觉得受了骗，合作医疗就很难搞下去。所以要加大对公共卫生体系改革的力度和建设投入，医疗质量提高之后，来看病的农民就会增多，这样就会增加医院的业务量，取得“双赢”效果。　　三是建立科学合理的筹资渠道和医疗补偿办法　　由于某些原因和一些不确定因素，各地方的经济条件不同，政府和集体的资助也各不相同，因此带来了“医保”补偿率不同。　　在实际报销补偿时，存在一些模糊概念，如进口器械、药品与国产材料的差价问题

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